مضادات الهيستامين
يَتعرّضُ الشّخص لردِّ فعلٍ تحسّسيّ عندما يَتلامَس معَ مادةٍ غير ضارَّة يُفسّرها جسمهُ كعاملٍ مُمرض.
عندما تَدخلُ مادة مُسبّبة للحَساسيَّة جسمَ الشخصِ أو تُلامسُ جلدَهُ ، تُطلقُ الخلايا الموجُودة في الجهازِ المناعيّ <الهيستَامين> 👈🏻الذي يَرتبطُ بمستقبلاتٍ مُحدَّدة مَوجودةٍ على خلايا في جميعِ أنحاءِ الجِسم.
بمُجردِ ربطِ الهستامين بهذهِ المُستقبلات ، فإنَّها تُؤدّي إلى العَديدِ مِنْ رُدودِ الفعلِ التَّحسُّسية النموذجيّة ،مثل👇🏻 توسُّع الأوعيةِ الدمويّة و تَقلُّصِ أنسجةِ العضلاتِ المَلساء.
👈🏻ما الأعراض التي تُعالجُها مُضاداتِ الهيستامين؟؟
🔹الاحتقان😷
🔹العَطس
🔹سَيلان الأنف😪
🔹الإدمَاع😥
🔹الحَكة
🔹الطَّفح الجلديّ
🔹القَشعَريرة
🔹الغَثيان🤢
👈🏻تَصنيفُ مُضاداتِ الهيستامين:
🔻الجيلُ الأول:
الجيل الأول مِنْ مُضادَّاتِ الهِيستامين الفَمويَّة، بِما في ذلكَ
▪️ ديفينهيدرامين (بينادريل)
◾️ وكلورفينيرامين (كلور تريميتون) ، يَعبران بِسهولة حاجز الدّمِ في الدّماغ ويُؤثّران على مُستقبلاتِ H1 في الجهازِ العصبيّ المَركزيّ (CNS).
🔗تُساعدُ مُستقبلات H1 في الجهازِ العَصبيّ المَركزيّ عَلى تَنظيمِ دَورةِ النّوم والاستيقاظِ في الجِسم.
🔗مُضادات الهيستامين منَ الجيلِ الأولِ لهَا خَصائصُ مُهدّئة. مِنْ خِلالِ الارتباطِ بِمُستقبلاتِ الجِهازِ العَصبيّ المَركزيّ ، يُمكنُ لمُضادّاتِ الهيستامينِ مِنَ الجيلِ الأولِ أنْ تُضعفَ الوظائف الإدراكيّة والحركيّةِ وتُسبِّب النُّعاس.
🔗تَشمل الآثارُ الجانبيّة الشَّديدة الأُخرى المُرتبطة بِمُضادّات الهيستامين من الجيلِ الأوّل:
←نوعية نوم رديئة
←جَفاف الفَم
←دوخة
←انخفاضُ ضَغطِ الدّم
←تَلفُ الكبدِ الحادّ
🔗أمثلة أخرى على مُضادات الهيستامين من الجيلِ الأول:
▪️برومفينيرامين (ديميتان)
▪️كاربينوكسامين (كليستين)
▪️كليماستين (تافيست)
▪️الدوكسيلامين (Unisom)
▪️هيدروكسيزين (Atarax، Vistaril)
▪️بروميثازين (فينجان)
▪️تريبوليدين (ترايفيد)
🔻الجيل الثاني والثالث:
🖇مُضادّات الهيستامين منَ الجيلِ الثاني والثالث❌ ليسَ لها خَصائصَ مهدّئة وأقلُّ عُرضةً لِعبورِ حاجزِ الدمِ في الدّماغ.
هذا يعني أنّه ليسَ لديهم تأثيراتٍ كبيرة على الجهاز ِالعَصبيّ المركزيّ مثلَ أنواعِ الجيلِ الأول.
🖇مَضادات الهيستامين هذهِ آمنة للبالغين والأطفال فوقَ 12 سنة لاستخدامها،وهي أكثرُ أماناً وفعاليّةمِن الجيلِ الأول.
🖇تَشملُ أمثلةُ مُضادّات الهيستامين من الجيلِ الثّاني والثّالثِ ما يلي:👇🏻
▪️بلاستين (بيلاكستين)
◾️ديسلوراتادين (كلارينكس)
◾️لوراتادين (كلاريتين)
◾️فيكسوفينادين (أليجرا)
◾️روباتادين (روبافين)
🖇وصفات مضادات الهيستامين:
🔹تَشمل أنواعُ مُضادات الهيستامين التي لا تحتاجُ إلى وصفةٍ طبيّة:
📌بينادريل
📌كلور تريميتون
📌كلاريتين
📌أليجرا
📌Tavist
📌زيرتيك
🔹مضادات الهيستامين التي تَتطلّب وصفة طبيّة:
_قدْ تحتوي على تَركيزات أعلى من المكوناتِ النشطة من أنواع OTC. وقد تتطلّب وصفة بسببِ خَطرِ الآثار الجانبيّة الضارّة.
وهي::
🔸azelastine (Astelin ، Astepro Optivar)
🔸كاربينوكسامين (Palgic)
🔸ديسلوراتادين (كلارينكس)
🔸هيدروكسيزين (Atarax، Vistaril)
🔸ليفوسيتيرين (Xyzal)
🔸بروميثازين (فينجان)
🔶️الآثار الجانبيّة:
إعياء
دوخة
صُداع الراس🤕
فقدان الوظيفة الحركيّة
جَفاف الفم أو العَطش المُفرط
عدم وضوحِ الرُّؤية
الإمساك
احتباس البَول
الآثار الجانبية الشّديدة يُمكن أن تَشمل:
قَشعريرة
طَفح جلديّ
صُعوبة في التّنفس أو البلع
تورُّم في الوجه أو الفَم أو الحَلق
هَذَيان
👈🏻️بالنسبةِ للنساءِ الحَوامل :🤰👼
من الآمنِ تَناولِ مُعظم مُضادات الهيستامين من الجيلِ الأول والثاني بجرعاتٍ مُنخفضة.
ومعَ ذلك ، فإنّ تَناول جرعاتٍ عاليةٍ من (بروميثازين)، وهو الجيل الأول من مضادات الهيستامين المهدئة، قد يتسببُ في آثار جانبية ضارّة أثناءَ الحَمل.
▪️يَجبُ على النّساء الحوامل التّحدّثِ معَ الطّبيب قبلَ تناولِ مُضادات الهستامين. يُمكن للأطباءِ تَقديم توصياتٍ مُناسبة بشأنِ الجُرعة بناءً على أعراضِ الشخصِ وحالتهِ الصّحيَّة.
المصدر:
https://www.medicalnewstoday.com/articles/antihistamines
ترجمة : عبير المارتيني
تدقيق : آلاء شحادة
تصميم : زينب اسماعيل